多么“痛”的领悟心肌梗死急救刻不容缓

发布时间:2019-12-19

120急救车的鸣笛๑·ิ.·ั๑声打破了傍晚的宁静,医院接诊后立即将患者送进急救室,医生护士们全力抢救也没能把患者从死亡线上拉回来,心肌梗死夺去了他的生命。&ldιquo;为什么不早点来医¤院&rdq‥uo;,∝医生们纷纷叹息,▧患者家属也悲痛难忍。原来这位78岁的男性患者а۩在胸口疼痛的第三天才来医院就诊,因此错过了最佳治疗时间。其实大部分心肌梗死是可预测的Ψ,如果我们多了解一些心梗防范知识,就有可能最大程度地挽救心梗患者的生命。

什ↀ么是心肌梗死

心肌梗死(myocardθial infarction)是心肌的缺血性坏死,即在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉血供急剧减少或中断,使得相☞应的心肌发生严重而持久的急性∏缺血,⊕导致心肌坏死。

为心脏提供〥营养血供的血管称冠状动脉,有左、右两支,分别为左冠状动Ⅶ脉和右冠状动脉。左冠状▦▩动脉有两个分支,即前降支和回旋支。前〡降支再发出间隔支和∮对角支,回旋支发出左室前支、左室后支、左房支。右冠状动脉发出【圆锥支、窦房结支、锐緣支、后降支和左室后侧支。

左冠状动≤脉≡前降支″血供受阻造成心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前2/3部位的心肌急性缺血坏死。(图片来源:α达医晓护)π

心肌梗死的先▎▏兆

心肌梗死是有先兆的,当身体健康的你突然觉得胸闷◣、憋气、乏力、运动时心▲慌⿸气短,而且胸口甚至肩背部有疼痛◙感,并且这些症状有进行性加重≠的迹象时,就要高度警惕了,这可能就是心肌梗死的前兆,必须立即就医。

当患有心绞§痛的患者遇到心绞痛症状逐渐加重或胸痛次数比以前频繁,且胸痛的程度◢越来越重、范Ц围较以往√更大、持续时间更ж长的情况时,也要予以注↹意。如果患者此时立即休息且舌下含服硝酸甘油,胸痛症状在15-20分钟内仍不能得到有效缓解的话,要高度警⿻惕“心梗”发作。

如果心绞痛患者出现上述症状时,还伴有上腹痛、牙痛、下颌痛、左肩臂痛、后背痛的情△况,应立即就医。

心肌梗死※的急救

治疗心肌梗死重在及早发现、及早入院治疗。治疗原则是尽早使心肌血·液再灌注以挽救濒死的心肌,防止梗死面积扩大,或者缩小♧心肌缺血范围,保护和维持心脏功能,及时处理严重心律失常和各种并发症,防止猝死。一般需要在患者起病3~6小时(最多‖∠12小时)内使其闭塞的冠▋状动脉再通,心肌ぷ得到再灌注。心肌再灌注可以通过经皮冠状动脉介入治疗(英文为percutaneous coronary inte↔rvention,简称PCI,以└下简称PCI)及时实现,有条件的医院可以尽早对急性心肌梗死患者施№行PCI$治疗,可以获得更好的治疗⿺效果。